Initiation et suivi du traitement substitutif de la pharmacodépendance majeure aux opiacés par buprénorphine haut dosage

L’apparition de mésusages de la buprénorphine, altérant l’efficacité et la sécurité de ce traitement: injection par voie intraveineuse, consommation par voie nasale ou fumée, association avec des benzodiazépines et usage détourné (trafic ou revente notamment et usage hors prescription) a conduit l’Afssaps à demander en 2006 la mise en place d’un plan de gestion des risques pour l’ensemble des spécialités à base de buprénorphine. Ce plan comprend des mesures de sécurisation du stockage et de la distribution du produit, une gestion spécifique de la pharmacovigilance, des études observationnelles et des mesures de minimisation des risques.

L’Afssaps a souhaité rédiger et diffuser une mise au point destinée aux professionnels de santé afin de les aider dans la prise en charge des patients dépendants aux opiacés et de rappeler le bon usage de la buprénorphine haut dosage.